To 5 Card Draw παίζεται ως εξής: Σε τουρνουά ο πρώτος και δεύτερος παίκτης εξ αριστερών του dealer τοποθετούν το small και το big blind αντίστοιχα. Σε cash games υπάρχει μόνο το ante (όπως και στο 7 card stud).

Στη συνέχεια ο dealer μοιράζει 5 φύλλα σε κάθε παίκτη. Ακολουθεί ένας γύρος στοιχηματισμού. Μετά κάθε παίκτης μπορεί να αλλάξει όσα φύλλα θέλει. Από κανένα μέχρι και τα 5 φύλλα του. Μόλις τελειώσει η αλλαγή έχουμε το δεύτερο και τελευταίο γύρο στοιχηματισμού, όπου το ποντάρισμα είναι καθορισμένο (fixed limit) και διπλάσιο από το καθορισμένο ποντάρισμα του αρχικού γύρου. Μετά από αυτόν οι παίκτες ανοίγουν τα φύλλα τους κι αυτός με το καλύτερο χέρι κερδίζει το pot. Όπως και στο 7 card stud έτσι και στο 5 card draw μπορεί να υπάρχει μέγιστος αριθμός raise σε κάθε γύρο πονταρίσματος.

Πέρα από αυτούς τους βασικούς κανόνες μπορεί να υπάρχει η ελάχιστη απαίτηση σε ισχύ φύλλου για να ανοίξει κάποιος τον αρχικό γύρο πονταρισμάτων, πχ δεν μπορεί να ποντάρει με καθαρή μπλόφα για να κλέψει τα antes. Για απόδειξη μπορεί ο κάθε παίχτης να κρατάει σε φανερό σημείο τα φύλλα που έδωσε για αλλαγή ώστε αν απαιτηθεί να δείξει ποια φύλλα άλλαξε κι έτσι να συμπεράνουν όλοι αν το αρχικό του φύλλο του επέτρεπε με βάση τους κανόνες να ανοίξει τον πρώτο γύρο πονταρίσματος.

Αυτό που κάνει ξεχωριστό αυτό το παιχνίδι από όλα τα άλλα είναι ότι υπάρχουν αποκλειστικά και μόνο κρυφά φύλλα, δεν υπάρχουν ούτε ατομικά ανοιχτά φύλλα ούτε κοινόχρηστα. Άρα, ο μοναδικός τρόπος να συμπεράνει κανείς την ισχύ του φύλλου του αντιπάλου του είναι ο τρόπος που ποντάρει, η συχνότητα με την οποία κάνει bet&raise και ο αριθμός των χεριών που παίζει (ή και η γλώσσα του σώματος αν μιλάμε για live poker).